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“慢粒”治疗,坚持长期规律服药是关键
——市中心医院血液内分泌科副主任医师何深谈白血病

2018-10-11 15:16 作者:李政亭 李水龙 来源:开封网-汴梁晚报

目前,白血病的发病率呈现上升趋势,一部《我不是药神》的电影让人们对这种病更加关注。我国医保抗癌药的谈判也不断推动新抗癌药进入医保目录,抗癌药品价格必将大幅度下降。

面对这些有利的因素,市中心医院血液内分泌科副主任医师何深借助本报提醒白血病患者特别是“慢粒”患者,想要长期生存,坚持长期规律服药是关键。

何深告诉记者,慢性粒细胞白血病简称“慢粒”,是我国三大白血病之一,以成年人居多,男性发病高于女性,且随年龄增长而有增多之趋势。该病起病缓慢而隐匿,早期无自觉症状,很多患者是因为健康检查或其他疾病就医时发现脾大、白细胞明显增高而确诊。

“慢粒”分3个阶段:慢性期、加速期和急变期。多数患者发病时处于慢性期。慢性期持续3年~5年,如果这期间疾病控制不好,将进入加速期,加速期如得不到有效治疗,3个月~18个月就进入急变期,一旦进入急变期则持续时间更短,仅有3个月~6个月。

由此可见,急变期是“慢粒”的终末期,有效阻止从慢性期向急变期发展是治疗的关键。

何深指出,“慢粒”的治疗目标就是保证患者的长期生存,以当前医学发展水平,足以实现这个目标。但是,其中最关键的就是患者要保证坚持长期规律服药。

何深告诉记者,有国外研究机构做过对比观察,“慢粒”患者一旦停药,低危组患者有30%的人会复发,高危组甚至有65%会复发。对“慢粒”患者来说,口服化疗药后,长期生存者可实现90%以上。但是,也不能因此就忽视了长期服药,就像糖尿病、高血压患者需要终生服药一样,“慢粒”患者也要坚持终生服药,以慢性病的心态认真治疗,实现像正常人一样生活、工作。

何深提醒读者,凡事防患未然总是要好于亡羊补牢。对于白血病,预防是首要的,早期发现也很重要。白血病有很多早期临床表现,如果以下现象出现3条者,需要尽快到大医院的血液科进行检查,及时预防、治疗。

1.不明原因的发热,查血常规提示白细胞数增高或降低,经抗感染治疗不愈的。

2.腹部肿胀,有包块,体检提示肝脾肿大的。

3.体表淋巴结肿大,尤其是颈部及颌下,质地较硬的。

4.四肢骨关节疼痛的。

5.皮肤或口唇黏膜有出血斑,或经常有鼻和牙龈出血,牙龈肿胀久治不愈的。

6.短期内进行性加重的贫血,出现疲乏、低热、盗汗、食欲不振、快速消瘦的。

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责任编辑:董凌

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